近年來，我國心臟性猝死發病率逐年攀升，每年約有55萬心源性猝死病人，其中90%發生在院外，但是急救車往往無法在成功搶救心臟驟停的“黃金時間”趕到現場。由此，一種便攜式的、可供非專業人員使用的、搶救心源性猝死患者的醫療設備——自動體外除顫儀（AED）開始被推廣。它可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫，被譽為“救命神器”。

　　然而半月談記者調查發現，一面是公眾場所心臟病猝死事件頻發，一面卻是多數AED淪為擺設。“救命神器”何時真正能救命？

　　AED開始推廣，但遠遠不夠

　　“急性心梗作為重要的致命性疾病，近年來呈現年輕化趨勢。”成都市第三人民醫院急診科主任項濤說，現代人的不良生活方式及工作壓力大等是急性心梗頻發的重要誘因。

　　半月談記者了解到，歐美等發達國家在機場、商場、廣場、地鐵站等公共場所均設置了AED，作為現場目擊者第一時間對猝死患者進行有效急救的設備。

　　據統計，如果1分鐘之內通過AED對患者進行電擊除顫，救活概率為90%，每延遲一分鐘救活的希望降低7%～10%。

　　急救科普人張元春說，國際上，不少國家有相關法律強制規定，地鐵、酒店等公共場所必須配備AED；一些國外的相關行業協會，也會定期組織公眾參與AED急救培訓。

　　近年來，AED也逐漸走入我國公眾視野，北京、成都、上海、杭州、海口等城市已在重點公共場所推廣AED 的配置和使用。但半月談記者在調查中發現，還有不少城市AED配置為零，很多城市全市僅有幾臺，有的城市僅在馬拉松等國際賽事時臨時配備AED。

　　“目前，全國AED大概只有2萬臺，遠遠不夠。”中國醫學救援協會會長李宗浩認為，在城市公共場所配置安裝 AED 既能提高心源性猝死患者的搶救成功率，也是構建城市應急保障體系的重要舉措。

　　多數市民不會操作，不敢嘗試

　　“美國、日本每10萬人擁有AED的數量超過300臺，而我國每10萬人僅有幾臺，公眾場所AED設備非常短缺。”張元春說。長春市急救中心培訓科科長張猛說，配置一臺AED約需要2萬~3萬元，后期維護也需要一定的費用，這筆錢目前還沒有專項經費保障。

　　此外，在一些配備有AED的場所，AED也常常淪為擺設。

　　半月談記者在成都天府廣場看到，一臺AED設備箱十分醒目，里面放置了操作設備、急救書籍資料，最上面還有循環播放的急救常識電子屏幕。然而，隨機詢問路過的行人，幾乎都不知道這臺設備的用途。“不知道”“不清楚”“看不懂”是多數路過市民聽到AED的反映，不少人甚至是“第一次聽說”。

　　長春市急救中心調度科科長閆麗影說，2017年長春有1000例左右的心臟驟停患者，只有40名患者被救活，比例在3%~4%，南方發達的省份比例大約為10%~15%，但在一些發達國家心梗患者被救活的比例是30%~40%。“公眾知曉率低，配了除顫器，也可能變成擺設，變成資源的浪費。”閆麗影說。

　　半月談記者采訪了解到，雖然一些地方在公眾場所配置了AED設備，但使用頻率不高。多位市民說，自己沒有經過培訓，不會操作，不敢輕易嘗試。

　　“AED中有語音提示，操作簡單，普通人經過一定的培訓就能夠掌握。”李宗浩解釋說，嚴格意義上講，成年人都應該學會使用AED，每個單位也應該有人掌握急救技能，而現在掌握AED使用常識的相當匱乏。

　　別讓“救命神器”淪為擺設

　　半月談記者了解到，為了讓AED有效使用，成都市在重點公共場所配置了專門的急救工作人員，促進對AED的使用進行普及。

　　“除了公共場所，警察、教師、公交司機、鐵路乘務員等職業人員，也需要心肺復蘇和AED的使用普及，提高救援成功率。”閆麗影說。

　　“AED是救命神器，關鍵時刻不能掉鏈子，危急時刻如果AED找不到了，或者壞了等都會造成嚴重后果。”全民互助急救平臺“第一反應”創始人陸樂認為，需加快構建互聯網上的“急救地圖”，讓公眾通過手機能一鍵搜索到附近的AED，及時施救。

　　張猛認為，目前僅靠急救中心、紅十字會、醫療機構和一些社會團體來做科普，力量有限，政府、行業、社會應該共同推進，促進急救常識的普及，可以探索在大學開設急救公開課。

　　業內專家呼吁，當前公眾對公共場所救人還存在一些顧慮，害怕“惹麻煩”，各地應加快探索通過立法保護施救者，鼓勵大家積極參與到急救中去。（董小紅 趙丹丹 林苗苗）

【糾錯】

責任編輯： 郝多